الفحص وقياسات العدسة Biometry
بنتأكد إن المياه البيضاء سبب مهم للزغللة، ونفحص القرنية والحجرة الأمامية وحدقة العين والضغط والعصب البصري والشبكية. قد نحتاج تصوير OCT لمركز الإبصار بالشبكية.
قياسات العدسة Biometry تحدد طول العين وقوة القرنية لحساب قوة العدسة الصناعية. الجفاف ممكن يؤثر على قياس انحناء القرنية، لذلك نعالجه قبل القياس النهائي عند الحاجة.
المسافة المستهدفة ونوع العدسة
بنحدد هل الهدف الأساسي رؤية البعيد أو القريب، أو فرق بسيط بين العينين Mini-monovision، أو مدى رؤية أوسع بعدسات معينة. عدسة توريك Toric قد تقلل الاستجماتيزم المنتظم.
احتياجات السواقة والقراءة والكمبيوتر، وعمليات الليزك السابقة وأمراض العين ومدى تقبّل الهالات، كلها تدخل في القرار. لا توجد معادلة أو عدسة تضمن الاستغناء الكامل عن النظارة.
التخدير والتحضير
أغلب الحالات بقطرات أو تخدير موضعي، والمهدئ حسب المكان والمريض. العين تُعقم وتُغطى وتُفتح بلطف.
المريض غالبًا صاحٍ ويرى ضوءًا وحركة. أدوية السيولة والسكر وحاصرات ألفا لا تتوقف من نفسك؛ الخطة فردية.
الفاكو وزراعة العدسة الصناعية
من فتحات صغيرة يفتح الجراح الكبسولة الأمامية، ويفتت ويزيل العدسة المعتمة بالموجات فوق الصوتية مع الحفاظ على الكيس قدر الإمكان.
تدخل العدسة الصناعية مطوية وتفتح داخل الكيس، والفتحات غالبًا لا تحتاج غرزًا. الحالات المعقدة قد تحتاج موسعات للحدقة أو دعامة للكبسولة أو مكانًا مختلفًا للعدسة.
بعد العملية مباشرة
الزغللة قد تأتي من القطرات أو تورم القرنية أو الالتهاب. يُستخدم غطاء وقطرات حسب الخطة.
المتابعة الأولى تفحص الضغط والجرح والقرنية والالتهاب والعدسة. ألم شديد أو غثيان مع ألم أو احمرار واضح أو نزول مفاجئ يحتاج اتصالًا عاجلًا.
العين الثانية والنظارة
توقيت العين الثانية يعتمد على التعافي والفرق بين العينين والحالة الطبية. بنقيس النظارة النهائية بعد استقرار النظر، وده قد يستغرق عدة أسابيع.
لو بقي جزء من مقاس النظر، بنراجع القياس وسطح العين والشبكية والكبسولة، ثم نناقش النظارة أو العلاج الإضافي المناسب.
أسئلة مفيدة في استشارتك
خذ الأسئلة دي معاك عشان المناقشة تفضل مرتبطة بقياساتك واحتياجاتك.
- إيه اللي يحد النتيجة عندي؟
- إيه الهدف المناسب؟
- هل الليزك السابق يؤثر على الحساب؟
- إيه الأعراض العاجلة؟
أسئلة شائعة
العملية مؤلمة؟
التخدير يجعلها مريحة غالبًا، وقد يشعر المريض بضوء أو ضغط بسيط.
هل الليزر ضروري؟
الفاكو القياسي يستخدم موجات فوق صوتية. الفيمتو قد يساعد خطوات محددة لكنه ليس شرطًا لعملية ممتازة.
لازم غرز؟
الفتحات الصغيرة غالبًا تغلق بلا غرز، والحالات المعقدة قد تحتاج.
العينان في نفس اليوم؟
الممارسة تختلف، ومزايا ومخاطر العلاج الثنائي تُناقش فرديًا.
مصادر طبية للمزيد من القراءة
تمت مراجعة المحتوى في ضوء إرشادات تثقيف المرضى التالية، مع بقاء القرار الطبي فرديًا حسب الفحص.